Les types de problèmes sexuels masculins les plus courants sont les troubles de l'éjaculation (y compris l'éjaculation prématurée, rétrograde et retardée ou inhibée), les problèmes de libido (faible libido) et la dysfonction érectile (DE). Jusqu'à 10% des hommes ont des problèmes récurrents de dysfonction sexuelle, qui peuvent se manifester chez les hommes de tous âges. Certains troubles, comme la dysfonction érectile, ont tendance à être beaucoup plus fréquents chez les hommes âgés. Certaines estimations indiquent également que jusqu'à 30% ou plus des hommes ont récemment connu des problèmes de fonction sexuelle. Ces troubles sont également fréquents chez les hommes de toutes les orientations sexuelles.
Ce que tous les troubles ont en commun, c'est qu'ils entravent l'activité sexuelle et diminuent la qualité de vie. Bien que la libido puisse naturellement varier selon les hommes et que de nombreux hommes éprouvent parfois des problèmes pour avoir une érection, la dysfonction sexuelle a tendance à impliquer des problèmes répétés avec l'activité sexuelle. Les problèmes répétés de la fonction sexuelle ne doivent pas être écartés et peuvent être une raison pour demander l'aide de votre médecin et de votre partenaire. Un changement de style de vie, de médicaments et d'autres traitements peut soulager, mais de telles interventions doivent être discutées avec votre médecin.
Parce que l'activité sexuelle implique une coordination entre divers systèmes du corps, y compris le système cardiovasculaire (sang et vaisseaux) et les voies neurales, la cause sous-jacente de la dysfonction sexuelle est souvent complexe et peut impliquer une combinaison de facteurs physiques et psychologiques. La cause peut également varier selon les différents troubles sexuels.
La dysfonction érectile (DE) est définie comme une difficulté ou une incapacité à maintenir une érection et peut être causée par une grande variété de facteurs physiques. Une cause potentielle est les conditions de santé affectant le flux sanguin, telles que l'obésité, l'hypercholestérolémie, l'hypertension artérielle, l'athérosclérose ou les maladies cardiaques. D'autres causes physiques peuvent inclure la fatigue, les syndromes métaboliques, le tabagisme, la consommation d'alcool, certains médicaments et traitements, un faible taux de testostérone ou des problèmes neurologiques. La dysfonction érectile peut également être un symptôme d'autres maladies telles que la sclérose en plaques, la maladie de La Peyronie ou la maladie de Parkinson.
Les causes psychologiques potentielles de la dysfonction érectile et d'autres dysfonctionnements sexuels (comme une faible libido et une éjaculation inhibée) sont la dépression, le stress, l'anxiété, les problèmes relationnels et les problèmes de performance. Des médicaments et des traitements chirurgicaux sont disponibles pour traiter la dysfonction érectile et les problèmes sexuels, mais la première étape consiste généralement à traiter toutes les habitudes de vie qui peuvent être un facteur contribuant aux problèmes liés à l'activité sexuelle.
L'éjaculation précoce implique une perte de contrôle de l'éjaculation et de la détresse pour un homme et son partenaire; cela peut également conduire à des sentiments d'embarras ou de frustration. Souvent, l'éjaculation précoce peut être le résultat de facteurs psychologiques, mais elle peut également être causée par certains médicaments ou par des blessures à la colonne vertébrale ou au dos.
L'éjaculation rétrograde, ou un «orgasme sec», est l'endroit où un homme éprouve un point culminant avec peu ou pas de sperme; cela se produit lorsque le muscle qui ferme la vessie ne fonctionne pas, ce qui permet au sperme de pénétrer dans la vessie. Cela peut être détecté par l'urine trouble qui est mélangée avec du sperme et peut entraîner une faible fertilité. L'éjaculation rétrograde peut être causée par certains médicaments ou par des problèmes physiques similaires à ceux menant à la dysfonction érectile; une autre cause fréquente est le diabète.
Je suis médecin de Suisse. Je travaille à Lausanne. Ma spécialité: l’urologie
En tant qu'étudiant de 22 ans, j'ai fait l'amour à plusieurs reprises. La première fois que j'ai eu des relations sexuelles et aussi des problèmes sexuels, c'était quand j'étais étudiant de première année à l'université. Ma première petite amie et moi avons décidé de faire l'amour pour la première fois et j'étais très nerveuse. Je suis devenu dur, j'ai mis un préservatif et quand je suis entré en elle, je suis devenu complètement mou et je n'ai même pas pu pousser une seule fois. C'était embarrassant, mais ce n'est arrivé qu'une seule fois avec elle. Cela ne s'est plus produit depuis.
En termes de problèmes sexuels masculins, je suis quelqu'un qui a lutté au cours des dix dernières années. J'ai des érections qui ne sont pas uniformes et qui ne durent pas, et quand elles le font, j'ai une éjaculation précoce. Je dure moins de 45 secondes pendant les rapports sexuels et ma femme s'est plainte que je devais trouver une solution. J'ai aussi quelque chose appelé "micro pénis" qui altère ma capacité à satisfaire ma femme, même si le jour de chance que je peux tenir une érection et durer longtemps. Parfois, le stress joue un rôle dans mon incapacité à obtenir une érection. Je me masturbe aussi assez souvent et cela m'a fait perdre une part importante de ma libido. J'ai essayé d'utiliser des pilules, comme le viagra, mais cela a un impact sur mon cœur et je dois donc essayer de satisfaire ma femme sexuellement par moi-même. Mon endurance souffre également parce que ma femme est très agressive et je suis incapable de résister à ses coups. Cela me laisse incapable de la satisfaire quand elle en a besoin. je suis gêné et j'aurais aimé avoir une solution à cela. Dans le passé, mes autres amies se plaignaient d'une faible libido, d'une incapacité à maintenir une érection et de mon manque de temps dans la chambre. Je me sens horrible à ce sujet. Mon mariage risque de ne pas durer, car je ne peux pas plaire à ma femme. Quand je me réveille le matin et que j'utilise une pompe à pénis, cela aide parfois, mais je n'arrive toujours pas à satisfaire ma femme. Une fois, j'ai fini après 10 minutes, mais ma femme a insisté pour que ses anciens partenaires durent beaucoup plus longtemps et je ne fais pas assez pour la stimuler et la satisfaire.
Les problèmes sexuels résultant de l'incapacité de jouer sont le pire cauchemar d'un homme. Dans de nombreux cas, cela peut causer de graves dommages à un mariage et à une relation. Je développerais toujours des problèmes d'anxiété et de dépression en raison de mon incapacité à satisfaire mes partenaires. Je cherchais également une thérapie et des pilules. Les deux ont aidé au fil du temps.
Ce n'était pas que je n'étais pas attiré par mon partenaire, ou que je ne voulais pas plaire à mon partenaire, mais, je ne pouvais tout simplement pas. Obtenir et maintenir une érection était difficile. Je sais que cela met à rude épreuve notre relation. Elle veut de l'intimité sexuelle, et je le veux aussi, mais je ne peux tout simplement pas être dur.
J'ai l'impression que les médias m'ont donné une vision irréaliste de ce à quoi s'attendre d'un homme sexuellement. Il a été très frustrant de découvrir que beaucoup d'entre eux ne pouvaient pas continuer du tout.
Un ami, très proche, m'a un jour parlé de ses problèmes sexuels, qu'il n'avait généralement pas beaucoup de relations sexuelles quand il sortait avec quelqu'un, parce qu'il avait des problèmes d'éjaculation précoce, alors je lui ai dit principalement que s'il essayait d'étudier plus sur le sujet, il a dit non, qu'il pensait que c'était un problème qu'il avait, parce qu'il m'a demandé s'il en souffrait, donc, pour cette raison je lui ai recommandé d'aller chez le médecin ou d'étudier plus à ce sujet, afin qu'il pourrait avoir une relation ou un sexe stable sans problème. Je me souviens qu'il était très désolé de me dire que, même s'il m'a raconté de nombreuses histoires, que les femmes se moquaient de lui ou même étaient comme la fille typique qui vous aide et part, il voulait quelque chose de stable, mais d'abord il devait sortir de ce problème sexuel.
J'ai eu beaucoup de problèmes au cours de ma vie à ne pas avoir de performances sexuelles. J'ai commencé à regarder du porno à l'âge de 13 ans, et à l'âge de 20 ans, je regardais du porno tous les jours. Je regarderais même du porno juste pour pouvoir m'endormir. Eh bien, quand je suis entré dans une relation, cela s'est avéré être un problème. Ma copine était d'accord avec moi pour regarder du porno, donc je n'en avais pas honte. Cependant, je ne pouvais tout simplement pas arriver à l'orgasme à chaque fois que j'avais des relations sexuelles avec elle. J'ai lu que cela pouvait être dû à mon utilisation de la pornographie … Je n'avais jamais pensé auparavant que cela pourrait être un problème dans ma vie sexuelle. Cependant, apparemment, vous pouvez vous habituer tellement à vous masturber d'une certaine manière que vous vous habituez au porno et à la masturbation au lieu de la vraie vie. C'est presque comme si votre cerveau ne reconnaît pas que le sexe est en fait du sexe, il pense que le porno est du sexe. À ce moment-là, j'ai décidé de quitter le porno. Jusqu'à présent, je l'ai fait 24 jours. Je n'ai pas encore pu jouir de mon partenaire, mais j'ai remarqué que je suis plus au moment où nous avons des relations sexuelles. J'espère que cela durera un peu plus longtemps sans pornographie, et mon cerveau pourra guérir.
J'ai des problèmes sexuels masculins depuis une dizaine d'années maintenant. J'ai toujours ressenti beaucoup de pression pour performer et non seulement performer mais rester dur pendant la durée appropriée et attendue. J'ai l'impression que toute la pression est exercée sur l'homme pour performer et que les femmes n'ont pas du tout ce problème. Je pense que c'est le sentiment d'une telle pression qui crée ce problème pour moi. Cela ne crée pas une expérience sexuelle décente
Ne sous-estimez pas le rôle de la situation mentale dans la dysfonction érectile – ma femme et moi avions une vie sexuelle phénoménale, une passion effrayante et provoquant une crise cardiaque … mais alors que nous vieillissions, les rapports sexuels devenaient douloureux pour elle. Sachant cela (je ne suis pas un amant égoïste) a tout changé – je ne vais pas causer de douleur à ma femme, donc je peux avoir un orgasme. Et donc je n'ai plus vraiment d'érections autour d'elle. C'est une chose psychosomatique que je connais, car je peux toujours obtenir des érections complètes quand je veux me masturber.