Viagra est le nom commercial le plus courant d’un médicament utilisé dans le traitement de la dysfonction érectile ou de l’impotence erigendi; il a été synthétisé à l’origine en 1989 par un groupe de chimistes Pfizer qui ont recherché des substances appropriées au traitement de l’hypertension artérielle et de l’angine de poitrine. Le médicament a immédiatement montré peu d’effet sur ces pathologies, mais était très efficace dans le traitement de la dysfonction érectile. La première commercialisation a en fait eu lieu en 1998 exclusivement avec cette indication clinique.
Au fil du temps, le sildénafil a fait l’objet de phénomènes propices à la maladie, ainsi que ses pairs, car il est souvent utilisé en dehors des critères médicaux rigoureux et rigoureux du traitement de la dysfonction érectile, mais plutôt à des fins récréatives, comme la littérature scientifique la concernant documents sur les inhibiteurs de la phosphodiesterase-5. En effet, il a été lancé en 1998 avec une campagne de relations publiques mondiale sans précédent, comme le décrit Joel Lexchin dans un numéro de PLos Medicine, selon des techniques raffinées de lutte contre les maladies.
Le phénomène de l’érection est dû à un relâchement des muscles lisses des corps caverneux du pénis suivi d’une vasodilatation artérielle. La constriction parallèle des vaisseaux veineux provoque une stagnation du sang qui est suivie d’une érection. La relaxation des muscles lisses des corps caverneux est un phénomène véhiculé par l’oxyde nitrique (NO). Il active l’enzyme guanylate cyclase qui catalyse la transformation de guanosine triphosphate (GTP) en guanosine monophosphate cyclique (GMPc) qui stimule la relaxation musculaire. Le GMPc est dégradé par une phosphodiestérase dont au moins six isoenzymes sont connues. Dans le corps caverneux, la phosphodiesterase impliquée est la phosphodiesterase de type 5 (5PDE). Le sildénafil agit en inhibant le 5PDE, ce qui entraîne une augmentation de l’apport sanguin en raison de l’augmentation de la concentration de cGMR, suivie d’une amélioration de l’érection. Aux doses thérapeutiques, le sildénafil ne provoque pas d’érection en l’absence de stimulation sexuelle.
Il existe sur le marché d’autres médicaments capables d’inhiber le 5PDE: le tadalafil (Cialis), le vardénafil (Levitra) et l’avanafil (Spedra).
Le sildénafil est pris par voie orale et est rapidement absorbé par l’intestin. En fait, la concentration sanguine du médicament atteint ses valeurs maximales dans l’heure qui suit. Sa biodisponibilité est d’environ 40% en raison du fort effet hépatique de premier passage. Le sildénafil voyage dans le sang à plus de 95%, lié aux protéines plasmatiques. Le médicament est métabolisé dans le foie par deux cytochromes: le cytochrome 3A4 et le cytochrome 2C9. Le principal métabolite obtenu est le N-déméthyl-sildénafil, qui est toujours pharmacologiquement actif (il est capable d’inhiber le 5PDE avec un pouvoir supérieur à celui du sildénafil de 50%). Le médicament et ses métabolites sont éliminés, principalement par la bile, dans les fèces. Une petite partie, cependant, est éliminée par l’urine.
La demi-vie de sildénafil est d’environ 3,5 heures
Chez les personnes âgées ou chez les personnes souffrant d’insuffisance rénale ou hépatique, le métabolisme du médicament est réduit. En cas d’hypertension artérielle pulmonaire sévère ou de classe 3, depuis 2005, l’utilisation de ce médicament a été confirmée chez des patients sévèrement limités dans leurs activités quotidiennes normales et présentant une dyspnée au repos. L’utilisation de vasodilatateurs en cas d’hypertension pulmonaire associée à une maladie pulmonaire veino-occlusive peut induire un œdème pulmonaire, voire mortel. En cas d’œdème pulmonaire associé au sildénafil, évaluer la possibilité d’une maladie pulmonaire veino-occlusive associée. Le sildénafil est utilisé pour le traitement de la dysfonction érectile due à des causes organiques ou psychogènes. Le médicament doit être pris environ une heure avant les rapports sexuels sur un estomac vide, bien que ses effets puissent se manifester jusqu’à quatre heures plus tard.
Dosage
En règle générale, on utilise des doses de médicament variant entre 25 et 100 mg, en commençant par les quantités les plus faibles et en augmentant ensuite en fonction de la réponse. Avant de commencer à utiliser le sildénafil, il est nécessaire de procéder à une évaluation clinique complète de la personne. En réalité, le sildénafil n’est pas nécessairement utilisé dans la dysfonction érectile, mais également dans l’hypertension artérielle pulmonaire idiopathique ou secondaire, une pathologie dangereuse due à l’apparition d’une insuffisance cardiaque à long terme. Il a été démontré que ce médicament à faible dose, en inhibant la phosphodiestérase 5, était capable de dilater les artères pulmonaires et de bloquer la progression des symptômes sans activer de processus érectile. Des études récentes ont montré que le sildénafil avait une certaine influence sur la conversion du tissu adipeux blanc en tissu adipeux brun.
Je suis médecin de Suisse. Je travaille à Lausanne. Ma spécialité: l’urologie
Avoir la dysfonction érectile n’est pas une promenade dans le parc comme mon rendez-vous l’a appris. Les interactions sociales peuvent devenir gênantes lorsque le sexe est impliqué, mais j’avais mes 25 mg de Viagra et j’étais capable de satisfaire.
Après mes 40 ans, j’ai commencé à avoir des problèmes pour maintenir une érection. Je pensais que ça ne pourrait pas être ED car 40 est encore assez jeune, mais je l’ai fait. 100 mg de Viagra fonctionnent toujours et me permettent d’avoir toutes les fonctions de ma femme sans hésitation.
Après avoir eu du mal à le garder dans la chambre à coucher, ma petite amie nous a encouragés à parler à un médecin. Je suis content de l’avoir écoutée. On m’a diagnostiqué une dysfonction érectile et mon médecin m’a prescrit une dose de 50 mg. Maintenant, nous ne pouvions pas être plus heureux dans la chambre.
Il peut traiter le dysfonctionnement érectile. Il peut également traiter l’hypertension artérielle pulmonaire (hypertension artérielle pulmonaire).
Le sildénafil (Viagra) est utilisé pour traiter la dysfonction érectile (impuissance; incapacité à obtenir ou à maintenir une érection) chez les hommes. Le sildénafil traite le dysfonctionnement érectile en augmentant le flux sanguin vers le pénis pendant la stimulation sexuelle. Ce flux sanguin accru peut provoquer une érection.
En moyenne, le Viagra dure entre deux et trois heures avant que ses effets ne commencent à diminuer. Le Viagra peut durer jusqu’à cinq heures ou plus, en fonction de votre posologie, du métabolisme de votre corps et d’autres facteurs externes.
J’étais hésitant à l’essayer, mais cela a sauvé tellement de vies. Je ne sais pas ce que je ferais sans ça. Je recommande fortement à quiconque y réfléchit.
Je suis un homme de 29 ans ayant des problèmes de dysfonction érectile. Cela dure depuis 2 ans. On m’a donné du Viagra il y a plus d’un an, la première fois que cela a fonctionné, mais j’ai ensuite arrêté et une augmentation de la dose était nécessaire. Cela semble être un problème d’activation / désactivation que j’ai quand je suis nerveux, mais pour moi, le Viagra est un remède miracle et me permet de profiter d’une vie sexuelle saine avec ma femme. Je recommanderais à toute personne ayant des problèmes de dysfonction érectile de l’essayer, cela a non seulement fonctionné pour moi, mais a également sauvé mon mariage. Ne laissez pas ce petit problème ruiner ce qui est important pour vous. N’ayez pas honte, prenez le Viagra.
Le Viagra est une bouée de sauvetage! Je ne pouvais tout simplement PAS le relever. Ma copine était en colère, mon accessoire était en colère, j’étais en colère. J’avais besoin d’une solution. Je suis donc descendu au magasin du coin et j’ai acheté du Viagra. Mon érection aurait pu arrêter un bus. Je vais vous dire ce que!
C’est incroyable que cela ait aidé ma vie sexuelle et je ne peux pas le remercier assez. Excellent produit et ma femme l’aime aussi.
Je suis un homme de 68 ans. Le Viagra a sauvé mon mariage. Ma femme, nous sommes prêts à aller chercher un autre amant, puis j’ai essayé le Viagra. Elle est plus satisfaite que je n’aurais jamais cru possible. Merci, Viagra d’avoir sauvé mon mariage!
* J’avais une fermeté décroissante et une durée d’érection décroissante, mais une heure après avoir pris 25 mg, j’ai eu une érection ferme de longue durée, une sensibilité accrue et un grand apogée. Confiant et grand sexe à nouveau à 77 ans!
* J’ai pris du Viagra 50 mg ce soir pour la première fois. J’ai pu obtenir une érection et la maintenir jusqu’à l’orgasme, mais j’ai quand même connu une certaine douceur pendant les rapports sexuels. Je ne sais pas si je devrais demander au médecin d’augmenter ma dose. J’ai eu des rougeurs du visage et certaines avec sensibilité à la lumière, mais jusqu’à présent, c’est tout.
* J’ai 37 ans avec un problème ED. La première fois que j’ai reçu des doses de 25 mg, cela n’a pas fonctionné pour moi. J’ai ensuite essayé la dose de 100 mg et cela a fonctionné. C’est donc juste la dose parfaite. Cela varie d’une personne à l’autre et de leurs conditions médicales.